Prevenir la ceguera en pacientes diabéticos: un programa para detectar la pérdida visual de forma precoz

La diabetes es una patología que puede provocar la pérdida de visión en los pacientes que la sufren. Tratada a tiempo, esa ceguera se puede evitar. 

Por ello, en Castilla-La Mancha se va a poner en marcha este noviembre un programa de cribado, con el fin de poner en manos de los profesionales de Atención Primaria la detección precoz y derivación a los servicios de Oftalmología de los pacientes con retinopatía diabética que necesiten tratamiento, reduciendo así la pérdida de visión debida a esta patología. 

Para llevar a cabo este programa, se han adquirido un total de 85 retinógrafos no midiátricos, distribuidos por los centros de salud de la región, y se está llevando a cabo un completo programa formativo para los profesionales.

Detección precoz en pacientes que presenten riesgo de padecer pérdida visual

Castilla-La Mancha ocupa el segundo lugar a nivel nacional en cuanto a prevalencia de discapacidad visual, con una tasa del 3,20% debido, en buena medida, a una mayor proporción de población envejecida, a una mayor prevalencia de diabetes y también, probablemente, a un mejor registro de la enfermedad. En España hay 5,3 millones de personas con diabetes, de las que aproximadamente un 25% presentan algún tipo de retinopatía diabética.

El buen manejo de esta patología implica, en primer lugar, la identificación de aquellos pacientes con riesgo de padecer pérdida visual por la diabetes antes de que el daño sea irreversible. 

A este respecto, el programa colaborativo que se va a poner en marcha en Castilla-La Mancha, y que vienen desarrollando desde hace años en algunas gerencias, comienza en la consulta de Atención Primaria, médico o enfermera, mediante la captación oportunista de los pacientes crónicos en seguimiento con diagnóstico de diabetes mellitus. Si cumple los criterios de inclusión, se indica la realización de una retinografía.

Mejorar la calidad de vida mediante la disminución de la incidencia de la ceguera

A continuación, el equipo de Enfermería Familiar y Comunitaria realiza la exploración de la agudeza visual, la retinografía y la incorporación de las imágenes obtenidas a la historia clínica informatizada del paciente. Tras la realización de la prueba, será el médico de familia el encargado de hacer una valoración e interpretación de las retinografías y hará un filtro de aquellas imágenes con sospecha de patología.

En el caso de que el paciente presente afectación retiniana que exija una revisión más en profundidad o un tratamiento específico por parte del oftalmólogo, será derivado directamente a la consulta del especialista hospitalario.

“Apostar por la disminución de la incidencia de la ceguera en la patología diabética supone una contribución clave para cambiar la forma de pensar sobre la visión y la salud ocular y, sobre todo, para mejorar la calidad de vida de nuestros ciudadanos”, ha concluido Jara.